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  3. 女，40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体：肝脾不大。血常规：Hb 110

女，40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体：肝脾不大。血常规：Hb 110

admin2022-08-02  86
问题 女，40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体：肝脾不大。血常规：Hb 110g/L，WBC 4.0×109/L，PLT 10×109/L。骨髓细胞学检查：巨核细胞95个/2cm×2cm，产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是（　　）。A.急性白血病B.特发性血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.骨髓增生异常综合征E.巨幼细胞贫血
选项 A.急性白血病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.巨幼细胞贫血
答案 B
解析 特发性血小板减少性紫癜指无明显外源性病因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，是一类较为常见的出血性血液病。其特点为血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，而产板型巨核细胞减少，脾脏无明显肿大。
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