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  3. 女，32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表

女，32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表

admin2022-08-02  65
问题 女，32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物。最可能的诊断是（　　）。A.细菌性阴道病B.滴虫阴道炎C.外阴阴道念珠菌病D.淋菌性阴道炎E.萎缩性阴道炎
选项 A.细菌性阴道病
B.滴虫阴道炎
C.外阴阴道念珠菌病
D.淋菌性阴道炎
E.萎缩性阴道炎
答案 C
解析 患者出现外阴瘙痒及典型白色片状薄膜或凝乳状白带，首先考虑为外阴阴道念珠菌病。念珠菌感染最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外阴性排尿困难，外阴地图样红斑。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道黏膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损黏膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。
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