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  3. 男，68岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，喘息加重2天。吸烟30年，每日约1

男，68岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，喘息加重2天。吸烟30年，每日约1

admin2022-08-02  2
问题 男，68岁。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，喘息加重2天。吸烟30年，每日约1包。查体：神志清楚，呼吸急促，端坐位，口唇发绀。桶状胸，左下肺呼吸音明显减弱，右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。WBC 6.3×109/L，N 0.85。为进一步诊治，首选的检查是（　　）。A.肺功能B.血气分析C.痰培养D.心电图E.胸部X线片
选项 A.肺功能
B.血气分析
C.痰培养
D.心电图
E.胸部X线片
答案 E
解析 患者口唇发绀、左下肺呼吸音明显减弱，考虑为慢阻肺伴自发性气胸，应首选胸部X线片。
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