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男,65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。该患者体格检查
男,65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。该患者体格检查
admin
2022-08-02
18
问题
男,65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。该患者体格检查时最不可能的体征( )。A.P2>A2B.桶状胸C.二尖瓣收缩期杂音D.颈静脉怒张E.三尖瓣收缩期杂音
选项
A.P2>A2
B.桶状胸
C.二尖瓣收缩期杂音
D.颈静脉怒张
E.三尖瓣收缩期杂音
答案
C
解析
患者COPD病史15年,因呼吸困难、下肢水肿,诊断为肺源性心脏病。因COPD,可出现桶状胸。肺源性心脏病可引起右心衰竭,出现P2>A2及颈静脉怒张,也可引起三尖瓣相对关闭不全,出现收缩期杂音。但很少引起左心室病变,故最不可能出现二尖瓣收缩期杂音。
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