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男，42岁。油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、腰背

admin2022-08-02  39
问题 男，42岁。油腻饮食后腹胀、腹痛4小时。持续性上腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、腰背部不适。查体：T 38.4℃，P 124次/分，BP 90／60mmHg，急性痛苦貌，巩膜无黄染，腹饱满，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，上腹为主，肠鸣音消失。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。血WBC 16.2×109/L，N 0.9。血清淀粉酶6000U/L（Somogyi法）。引起这种疾病常见因素不包括（　　）。A.腹部外伤B.暴饮暴食C.酗酒D.胆道感染E.胃食管反流
选项 A.腹部外伤
B.暴饮暴食
C.酗酒
D.胆道感染
E.胃食管反流
答案 E
解析 急性胰腺炎的致病危险因素有胆道疾病、过量饮酒、十二指肠液反流、创伤因素、胰腺血循环障碍等。E项，胃食管反流不引起急性胰腺炎。
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