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医疗卫生
男,44岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除术后5天,出现右上腹钝痛及发热,最高体温38.
男,44岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除术后5天,出现右上腹钝痛及发热,最高体温38.
admin
2022-08-02
82
问题
男,44岁。胃溃疡穿孔行胃大部切除术后5天,出现右上腹钝痛及发热,最高体温38.5℃。腹部X线透视见右侧膈肌升高,随呼吸活动受限,肋膈角模糊。最可能的诊断是( )。A.胃排空障碍B.膈下脓肿C.急性细菌性肝脓肿D.吻合口漏E.急性胆囊炎
选项
A.胃排空障碍
B.膈下脓肿
C.急性细菌性肝脓肿
D.吻合口漏
E.急性胆囊炎
答案
B
解析
患者于胃部手术后出现发热,X线透视见右侧膈肌升高,随呼吸活动受限,肋膈角模糊,提示出现膈下脓肿。该病绝大多数是由于腹腔内器官化脓性感染,空腹脏器穿孔所致的腹膜炎引起的并发症,少数是手术后的并发症。
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