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男，35岁。发现蛋白尿、镜下血尿3年。血压升高1个月，BP 160／100mmH

admin2022-08-02  67
问题 男，35岁。发现蛋白尿、镜下血尿3年。血压升高1个月，BP 160／100mmHg，尿RBC 30～35/HP。尿蛋白1.8g/d，血Cr 130μmol/L，BUN 8.2mmol/L。该患者首选的降压药物是（　　）。A.β受体阻滞剂B.利尿剂C.钙通道阻滞剂D.α受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂
选项 A.β受体阻滞剂
B.利尿剂
C.钙通道阻滞剂
D.α受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
答案 E
解析 根据患者蛋白尿、血尿病史和血压及血、尿常规检查结果，考虑诊断为慢性肾炎伴肾性高血压病。对于该类患者的降压治疗，首选血管紧张素转换酶抑制剂类降压药，可减少尿蛋白的生成，延缓肾功能恶化。
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