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女，42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻，食欲减退，精神萎靡，卧

admin2022-08-02  46
问题 女，42岁。10年前分娩后闭经。1周前因不洁饮食出现腹泻，食欲减退，精神萎靡，卧床不起。今日上午被家人发现神志不清来急诊。查体：BP 80/50mmHg，皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦，心率90次/分，血糖2.4mmol/L，胸部X线检查示“左上肺陈旧性结核”。应了解的最重要的既往史是（　　）。A.胃肠道疾病史B.糖尿病史C.分娩出血史D.结核病史E.进食异常
选项 A.胃肠道疾病史
B.糖尿病史
C.分娩出血史
D.结核病史
E.进食异常
答案 C
解析 患者于分娩后出现闭经，近期出现甲减症状，怀疑为产后大出血所致的席汉综合征，所以应重点了解有无分娩出血史。
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