男，50岁。因持续心悸5天入院。既往体健。查体：BP 142/80mmHg，心界

admin2022-08-02 70

问题男，50岁。因持续心悸5天入院。既往体健。查体：BP 142/80mmHg，心界不大，心率132次/分。心律不齐，心电图示：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规则。控制心室率宜首选（　　）。A.华法林B.腺苷C.胺碘酮D.比索洛尔E.普罗帕酮

选项 A.华法林
B.腺苷
C.胺碘酮
D.比索洛尔
E.普罗帕酮

答案 D

解析该患者考虑诊断为心房颤动，减慢心室率的药物包括β受体拮抗剂（美托洛尔、比索洛尔）、钙通道阻滞剂（维拉帕米、地尔硫卓）或洋地黄制剂（地高辛、毛花苷C）。

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