5岁男孩，突然高热，畏寒3天，伴左膝关节肿痛就诊，查体：左侧膝关节红肿，压痛，活

admin2022-08-02 39

问题 5岁男孩，突然高热，畏寒3天，伴左膝关节肿痛就诊，查体：左侧膝关节红肿，压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（＋），下列处理哪项欠佳？（　　）A.局部固定B.大剂量静脉注射抗生素C.关节内注射抗生素D.全身支持疗法E.立即切开引流

选项 A.局部固定
B.大剂量静脉注射抗生素
C.关节内注射抗生素
D.全身支持疗法
E.立即切开引流

答案 E

解析该患者考虑诊断为化脓性关节炎。该病的治疗原则为：①及早、有效、足量地应用抗生素治疗，以控制、消灭病原菌，杜绝感染源。②受累关节制动。③充分有效脓液引流、降低关节内压力，关节内注射抗生素，减少有害因素对软骨的破坏及后遗症。④全身支持治疗，提高机体抵抗力。⑤适时功能练习。不应立即切开引流。

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