男，47岁，既往慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：

admin2022-08-02 70

问题男，47岁，既往慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬，表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹腔积液为血性。最可能的诊断是（　　）。A.肝包虫病B.原发性肝癌C.肝囊肿D.肝脓肿E.肝血管瘤

选项 A.肝包虫病
B.原发性肝癌
C.肝囊肿
D.肝脓肿
E.肝血管瘤

答案 B

解析患者有长期肝炎病史，现有血性腹水，肿块表面不平的表现，提示病情恶变的可能性大，考虑诊断为原发性肝癌。

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