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男，10岁。左上臂疼痛1周，有摔倒病史。查体：左上臂近端肿胀，压痛。X线片显示肱

admin2022-08-02  63
问题 男，10岁。左上臂疼痛1周，有摔倒病史。查体：左上臂近端肿胀，压痛。X线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区，骨皮质膨胀变薄，无骨膜反应。首先考虑的诊断是（　　）。A.骨囊肿B.骨结核C.骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨巨细胞瘤
选项 A.骨囊肿
B.骨结核
C.骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤
答案 A
解析 骨囊肿是一种发生于髓内、通常是单腔的、囊肿样局限性瘤样病损。常见于儿童和青少年，好发于长管状骨干骺端，依次为肱骨近段、股骨近端、胫骨近端和桡骨远端。多数无明显症状，绝大多数病人在发生病理性骨折后就诊。X线表现为干骺端圆形或椭圆形界限清楚的溶骨性病灶。
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