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简要病史：女性，36岁，昏迷伴呕吐，呕吐物大蒜味3h。

admin2022-08-02  74
问题 简要病史：女性，36岁，昏迷伴呕吐，呕吐物大蒜味3h。
选项
答案
解析 简要病史：女性，36岁，昏迷伴呕吐，呕吐物大蒜味3h。
初步诊断(仅供考官参考、不计分)：有机磷农药中毒
评分标准：(总分15分)
1．问诊内容(共13分)
(1)现病史(10分)
①根据主诉及相关鉴别询问(8分)
昏迷起病方式，昏迷发生前病人情况，昏迷伴随症状(如呕吐、出汗、呼吸急促等)，昏迷时的现场和周围情况，如农药瓶、衣物、呕吐物及呼吸气味。(4分)
有无自杀意图，毒物来源、品种、数量及中毒途径。(3分)
有无二便失禁、出汗、瞳孔改变、恶心、呕吐、流涎和外伤情况。(1分)
②诊疗经过(2分)
是否有现场抢救处理。(1分)
具体用药情况。(1分)
(2)相关病史(3分)
有无药物过敏史。(1分)
与该病有关的其他病史，既往有无类似情况，有无精神病病史、有无精神创伤史。(2分)
2．问诊技巧(2分)
条理性强、能抓住重点。(1分)
能够围绕病情询问。(1分)
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