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某胸椎结核病人,表现有截瘫,大、小便障碍,双侧T10水平以下深、浅感觉障碍。其病
某胸椎结核病人,表现有截瘫,大、小便障碍,双侧T10水平以下深、浅感觉障碍。其病
admin
2022-08-02
16
问题
某胸椎结核病人,表现有截瘫,大、小便障碍,双侧T10水平以下深、浅感觉障碍。其病变位于哪个椎体A.第5胸椎B.第7胸椎C.第8胸椎D.第9胸椎E.第12胸椎
选项
A.第5胸椎
B.第7胸椎
C.第8胸椎
D.第9胸椎
E.第12胸椎
答案
B
解析
这道题是临床应用题,考查学生对脊髓节段与同序数椎骨为之对应关系的掌握情况。常见的错误:B以外的其他任何选项,错选C、D者居多。错误辨析:由于椎骨生长相对于脊髓要快,所以成年时脊髓各节段位置比相应脊椎为高,颈髓节段较颈椎高1节椎骨,上、中段胸髓节段较相应胸椎高2节椎骨,下胸髓则高3节椎骨,腰髓相当于第10~12胸椎水平,骶髓相当于第12胸椎和第1腰椎水平,以此可由影像学(X线、CT)所示的脊椎位置来推断病变脊髓的水平,也可由临床查体得出的病变水平推测脊椎病变的实际位置。本题中T10位于下胸髓,因此应该减3以得到受损椎骨位置。要点:掌握脊髓和椎骨的位置对应关系。
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