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  3. 患者女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小。B

患者女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小。B

admin2022-08-02  63
问题 患者女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内落雪征。首先考虑A.自然流产B.双胎妊娠C.羊水过多D.葡萄胎E.妊娠合并子宫肌瘤
选项 A.自然流产
B.双胎妊娠
C.羊水过多
D.葡萄胎
E.妊娠合并子宫肌瘤
答案 D
解析 凡有停经后不规则阴道流血，腹痛，妊娠呕吐严重且出现时间较早，体格检查有时子宫体积大于停经月份，较软，子宫孕5个月大小时尚不能触及胎体，不能听到胎心，无胎动，应怀疑葡萄胎。B超表现子宫明显大于相应孕周，呈落雪状，故D正确。
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