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患儿男，1个月。咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体

admin2022-08-02  53
问题 患儿男，1个月。咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史。最可能的诊断是A.癫痫B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.热性惊厥
选项 A.癫痫
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.热性惊厥
答案 E
解析 热性惊厥多发生在热性疾病初期体温骤然升高（大多39℃）时，发作后不留任何神经系统体征。故选项E正确。癫痫临床出现意识、运动、感觉、精神或自主神经功能障碍。低钙惊厥多为无热惊厥，多有佝偻病史，血钙降低。中毒性脑病和化脓性脑膜炎均有神经系统体征，且有脑脊液压力的改变，脑脊液检查可以鉴别。选项A、B、C、D不正确。
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