患者男,16岁。发热10天伴食欲减退,软弱。体检:体温39.6℃,脉搏74次/分

admin2022-08-02  20

问题 患者男,16岁。发热10天伴食欲减退,软弱。体检:体温39.6℃,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。WBC2.6×10/L,嗜酸性粒细胞0.01。临床上拟诊为伤寒,为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养A.粪便培养B.血培养C.尿液培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取物培养

选项 A.粪便培养
B.血培养
C.尿液培养
D.胆汁培养
E.玫瑰疹刮取物培养

答案 B

解析 粪便培养自潜伏期开始便可获得阳性,第3~4周阳性率最高,达80%;尿液培养初期为阴性,第3~4周为25%,需排除粪便污染;玫瑰疹刮取物培养也可获阳性结果,但不作为常规检查;血培养第一周阳性率可达80%~90%,第三周降为30%~40%。根据发病时间故选B。
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