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A.起搏器植入 B.异丙基肾上腺素 C.直流电转复心律 D.药物控制心室率

admin2022-08-02  46
问题 A.起搏器植入B.异丙基肾上腺素C.直流电转复心律D.药物控制心室率E.临床观察心律变化急性下壁心肌梗死，Ⅱ度一型房室传导阻滞，心率56次／分，血压13／8kPa，首选
选项 急性下壁心肌梗死，Ⅱ度一型房室传导阻滞，心率56次／分，血压13／8kPa，首选
答案 E
解析 风心病患者、心房颤动时间已达五年之久，所以临床上无转复心律的适应证，目前心率152次／分应首选药物控制心室率以防止发生心功能不全。急性下壁心肌梗死常伴有心动过缓、房室传导阻滞，但绝大多数I度或Ⅱ度一型房室传导阻滞在发病后72小时内可自行恢复。所以当发生此类房室传导阻滞时，只要患者血压平稳、心室率不很慢、无明显脑缺血表现，临床就心律失常本身不作特殊处理，仅采用观察心律变化为妥。
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