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  3. 50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹

50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹

admin2022-08-02  53
问题 50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪种疾病A.结肠癌B.Crohn病C.血吸虫病性肉芽肿D.肠结核E.慢性溃疡性结肠炎
选项 A.结肠癌
B.Crohn病
C.血吸虫病性肉芽肿
D.肠结核
E.慢性溃疡性结肠炎
答案 E
解析 该例的突出特点是右下腹扪及肿块，X线检查示回盲部钡剂充盈缺损，所以病变常累及右半肠管的结肠癌、Crohn病、血吸虫病性肉芽肿和肠结核均可能性大，而慢性溃疡性结肠炎主要累及直肠、乙状结肠和降结肠，较少累及右半肠管，而且很少有肉芽肿形成，仅偶有假息肉形成，因此最不像。
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