男，56岁。跑步时突然自觉腹部不适，恶心、头晕，急就诊，查体：P120次／分；B

admin2022-08-02 43

问题男，56岁。跑步时突然自觉腹部不适，恶心、头晕，急就诊，查体：P120次／分；BP90／60mmHg；心律整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，最可能的诊断是A.脾破裂B.肝癌破裂C.上消化道出血D.急性坏死性胰腺炎E.急性化脓性胆囊炎

选项 A.脾破裂
B.肝癌破裂
C.上消化道出血
D.急性坏死性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎

答案 B

解析既往有肝炎后肝硬化史，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，且有休克表现，考虑为肝癌结节破裂出血。

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