患某，男，35岁。近1周来无明显诱因开始出现眼球发黄，全身皮肤黄染，进行性加重，

admin2022-08-02 57

问题患某，男，35岁。近1周来无明显诱因开始出现眼球发黄，全身皮肤黄染，进行性加重，伴尿色黄，尿量无明显变化，皮肤瘙痒，自觉乏力明显，食欲减退，食纳减少。视其舌红苔黄腻，切其脉滑数有力。当首选茵陈进行治疗。茵陈治湿热蕴结之黄疸，常与何药配伍（）A.栀子B.沙参C.麦冬D.百合E.天冬

选项茵陈治湿热蕴结之黄疸，常与何药配伍（）
A.栀子
B.沙参
C.麦冬
D.百合
E.天冬

答案 A

解析本组题综合考查利水渗湿药茵陈的功效及使用注意。茵陈的功效是清利湿热，利胆退黄，为治黄疸要药，又治湿温，湿疮，湿疹。善清利湿热而退黄，为治湿热黄疸之要药。基于案例患者症状体征，辨证为湿热黄疸，建议用茵陈配伍治疗。因茵陈有清热利湿、退黄功效，尤宜于湿热黄疸，故1小题选B。栀子配茵陈：栀子苦寒，功能泻火除烦、利湿退黄；茵陈苦、微寒，功能清热利湿退黄。二药合用，清热利湿力强，治湿热黄疸效佳。2小题选A。茵陈微寒苦泄，脾胃虚寒者慎服。备选答案ACE均为茵陈的主治病证，其表述不正确；B项因茵陈无排石功效，肝胆结石非其主治，亦排除。

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某男，18岁。患痤疮2年，症见颜面、胸背粉刺疙瘩，皮肤红赤发热，伴脓头、硬结。治

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某女，25岁，感冒后恶寒、发热、无汗并伴有全身肢体痠痛，头重而痛，诊断为外感风寒

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