（2018年真题）关于抗抑郁药的使用注意事项,正确的有（　　）A.选择抗抑郁药物

最全题库2022-08-02 58

问题（2018年真题）关于抗抑郁药的使用注意事项,正确的有（　　）A.选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点年龄、药物的耐受性、有无合并症等因素B.大多数抗抑郁药起效缓慢,需4~6周方能见效C.在足量足疗程治疗无效的情况下,可考虑更换另一种作用机制不同的抗抑郁药D.抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量,且尽可能采用最小有效剂量维持E.单胺氧化酶抑制剂可与5-羟色胺再摄取抑制剂联合治疗抑郁症

选项 A.选择抗抑郁药物时需考虑患者的症状特点年龄、药物的耐受性、有无合并症等因素
B.大多数抗抑郁药起效缓慢,需4~6周方能见效
C.在足量足疗程治疗无效的情况下,可考虑更换另一种作用机制不同的抗抑郁药
D.抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量,且尽可能采用最小有效剂量维持
E.单胺氧化酶抑制剂可与5-羟色胺再摄取抑制剂联合治疗抑郁症

答案 ABCD

解析（1）抗抑郁药的应用因人而异，须全面考虑患者症状特点、年龄、躯体状况、药物的耐受性、有无合并症，予以个体化合理用药。
（2）抗抑郁药起效缓慢，大多数药物起效需要一定的时间，需要足够长的疗程，一般4~6周方显效，因此要有足够的耐心，切忌频繁换药。
（3）只有在足量、足疗程使用某种抗抑郁药仍无效时，方可考虑换用同类另一种或作用机制不同的另一类药。
（4）使用抗抑郁药时，应从小剂量开始，逐增剂量，尽可能采用最小有效量，使不良反应减至最少，以提高服药依从性。
（5） 5-羟色胺再摄取抑制剂与单胺氧化酶抑制剂合用可引起5-羟色胺综合征，表现为不安、肌阵挛、多汗、震颤、腹泻、高热、抽搐和精神错乱，严重者可致死亡。

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