（2020年真题）患者，女，30岁，因患癫痫，正在服用抗癫痫药，目前计划怀孕，执

练习题库2022-08-02 20

问题（2020年真题）患者，女，30岁，因患癫痫，正在服用抗癫痫药，目前计划怀孕，执业药师对其用药教育的内容有A.应权衡利弊，妊娠期服用抗癫痫药有致畸风险，注意监测和产前筛查B.妊娠前和妊娠期建议每日补充5mg叶酸C.妊娠期应监测抗癫痫药的血药浓度D.妊娠后期3个月建议补充维生素KE.抗癫痫药物规律服用半年后，如无发作方可停药

选项 A.应权衡利弊，妊娠期服用抗癫痫药有致畸风险，注意监测和产前筛查
B.妊娠前和妊娠期建议每日补充5mg叶酸
C.妊娠期应监测抗癫痫药的血药浓度
D.妊娠后期3个月建议补充维生素K
E.抗癫痫药物规律服用半年后，如无发作方可停药

答案 ABCD

解析 ①拟妊娠或妊娠期妇女应向专家咨询，并提供产前筛查（甲胎蛋白检测和孕中期超声波检查）。②对接受抗癫痫药治疗的妇女，为降低神经管缺陷的风险，建议在妊娠前和妊娠期应补充叶酸，一日5mg。③抗癫痫药在血浆中的浓度在妊娠期可发生改变，尤其是在妊娠后期。抗癫痫药的剂量在妊娠期和分娩后应小心监测，并根据临床情况随时调整。④在妊娠后期3个月给予维生素K，一日10mg，可以有效地预防任何抗癫痫药相关的新生儿出血的风险。选项E新版教材无相关表述。

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