2. 医疗卫生
  3. 他汀类所引起的肝损害特点不包括A.所有他汀类药物都产生肝毒性 B.当转氨酶升高

他汀类所引起的肝损害特点不包括A.所有他汀类药物都产生肝毒性 B.当转氨酶升高

练习题库2022-08-02  72
问题 他汀类所引起的肝损害特点不包括A.所有他汀类药物都产生肝毒性B.当转氨酶升高至正常值上限的3倍以上，需要减量或停药C.肝毒性与剂量无关D.使用辛伐他汀当转氨酶升高至正常值上限的3倍需停药E.应用洛伐他汀、普伐他汀和匹伐他汀的患者转氨酶变化均不明显
选项 A.所有他汀类药物都产生肝毒性
B.当转氨酶升高至正常值上限的3倍以上，需要减量或停药
C.肝毒性与剂量无关
D.使用辛伐他汀当转氨酶升高至正常值上限的3倍需停药
E.应用洛伐他汀、普伐他汀和匹伐他汀的患者转氨酶变化均不明显
答案 C
解析 本题考查羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的不良反应。所有他汀类药物都产生肝毒性，其发生率为1％，且呈剂量依赖性。他汀类药物的主要代谢场所是肝脏，其肝脏损害主要导致谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）升高，ALT或AST超过正常值3倍的发生率为0.5％～2.0％。应用洛伐他汀、普伐他汀和匹伐他汀治疗的患者转氨酶变化均不明显，而使用辛伐他汀的患者转氨酶在短期内很快升高。当转氨酶升高至正常值上限的3倍以上，就需停药。故正确答案为C。
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