患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱

最全题库2022-08-02  15

问题 患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。莫沙必利的作用机制是(  )A.中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂B.外周多巴胺D2受体阻断剂C.外周多巴胺D2受体激动剂D.选择性5-HT4受体阻断剂E.选择性5-HT4受体激动剂

选项 A.中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂
B.外周多巴胺D2受体阻断剂
C.外周多巴胺D2受体激动剂
D.选择性5-HT4受体阻断剂
E.选择性5-HT4受体激动剂

答案 E

解析 莫沙必利为选择(5-HT4)受体激动剂,通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的(5-HT4)受体,促进乙酰胆碱的释放,从而增强上消化道(胃和小肠)运动。莫沙必利不影响胃酸分泌。
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