2. 医疗卫生
  3. 患者，女，55岁，临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下： 关

患者，女，55岁，临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下： 关

题库2022-08-02  81
问题 患者，女，55岁，临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下：关于本病例患者服用二甲双胍注意事项的说法，错误的是(  )A.可能出现的不良反应有腹痛，腹泻，腹胀B.服药期间不要饮酒，以免引起低血糖C.服药通常需3-4周的治疗才达降糖疗效D.定期监测血清维生素B12水平E.服药通常需2-3周的治疗才达降糖疗效
选项 A.可能出现的不良反应有腹痛，腹泻，腹胀
B.服药期间不要饮酒，以免引起低血糖
C.服药通常需3-4周的治疗才达降糖疗效
D.定期监测血清维生素B12水平
E.服药通常需2-3周的治疗才达降糖疗效
答案 C
解析 本题考查口服降糖药的用法、注意事项及临床监测。双胍类降糖机制是增加基础状态下糖的无糖酵解，抑制肠道内葡萄糖的吸收，增加葡萄糖的外周利用，增加胰岛素受体的结合和受体后作用，改善对胰岛素的敏感性。常见腹泻、腹痛、食欲减退、厌食、胃胀、乏力、口苦、金属味、腹部不适等不良反应。服药期间不要饮酒，乙醇可抑制肝糖异生，增加二甲双胍的降糖作用。本品可减少维生素B12的吸收，应定期监测血常规及血清维生素B12水平。服药通常需2-3周的治疗才达降糖疗效。
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