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抑制Na-K-2CI同向转运的药物是A.乙酰唑胺 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯
抑制Na-K-2CI同向转运的药物是A.乙酰唑胺 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯
练习题库
2022-08-02
27
问题
抑制Na
-K
-2CI
同向转运的药物是A.乙酰唑胺B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米
选项
A.乙酰唑胺
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.呋塞米
答案
E
解析
呋塞米对水和电解质排泄的作用。能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。与噻嗪类利尿药不同,呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。随着剂量加大,利尿效果明显增强,且药物剂量范围较大。本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收,结果管腔液 Na
、Cl
浓度升高,而髓质间液 Na
、Cl
浓度降低,使渗透压梯度差降低,肾小管浓缩功能下降,从而导致水、Na
、Cl
排泄增多。由于 Na
重吸收减少,远端小管 Na
浓度升高。至于呋塞米抑制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收 Cl
的机制,认为该部位存在氯泵,研究表明该部位基底膜外侧存在与Na
-K
ATP 酶有关的Na
、Cl
配对转运系统,呋塞米通过抑制该系统功能而减少Na
、Cl
的重吸收。另外呋塞米可能尚能抑制近端小管和远端小管对 Na
、Cl
的重吸收,促进远端小管分泌K
。呋塞米通过抑制亨氏袢对Ca
、Mg
的重吸收而增加Ca
、Mg
排泄。短期用药能增加尿酸 排泄,而长期用药则可引起高尿酸血症。
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西药学专业2题库执业药师分类
西药学专业2
执业药师
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