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  3. 男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天

男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天

admin2022-08-02  37
问题 男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻停用。体检:血压70/50mmHg。皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。[问题1][单选题]最可能的诊断为A、糖尿病酮症酸中毒B、糖尿病乳酸性酸中毒C、低血糖昏迷D、感染性休克E、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
选项 A、糖尿病酮症酸中毒
B、糖尿病乳酸性酸中毒
C、低血糖昏迷
D、感染性休克
E、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
答案 A
解析 1型糖尿病患者中断胰岛素治疗易发生酮症酸中毒。本例患者神志不清，中度脱水，呼吸深大，且有特征性烂苹果味，应诊断为糖尿病酮症酸中毒，答案为A。
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