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某患者,女,45岁,身高160cm,体重75kg,临床诊断为2型糖尿病。实验室检
某患者,女,45岁,身高160cm,体重75kg,临床诊断为2型糖尿病。实验室检
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2022-08-02
68
问题
某患者,女,45岁,身高160cm,体重75kg,临床诊断为2型糖尿病。实验室检查:空腹血糖8.7mmol/L,餐后2小时血糖13.1mmol/L,糖化血红蛋白7.1%。经饮食控制、规律锻炼,血糖控制仍未达到理想水平。该患者的糖尿病治疗应首选的药物是A.胰岛素B.格列齐特C.二甲双胍D.胰岛素+二甲双胍E.罗格列酮+二甲双胍
选项
该患者的糖尿病治疗应首选的药物是
A.胰岛素
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.胰岛素+二甲双胍
E.罗格列酮+二甲双胍
答案
C
解析
答案分别为C,E,C。本组题考查糖尿病治疗药物的选用及药物不良反应。该患者的理想体重为160-105=55kg,目前体重超过理想体重的10%,为2型肥胖型糖尿病患者,首选二甲双胍,故选项C为题1的正确答案。单纯餐后血糖高,而空腹和餐前血糖不高,首选α-葡萄糖苷酶抑制剂(阿卡波糖、伏格列波糖),故选项E为题2的正确答案。二甲双胍的主要不良反应为乳酸性酸中毒,故选项C为题3的正确答案。
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