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  3. （2016年真题）某患者因抑郁症用文拉法辛（75mg bid）治疗，用药7天，疗

（2016年真题）某患者因抑郁症用文拉法辛（75mg bid）治疗，用药7天，疗

免费题库2022-08-02  14
问题 （2016年真题）某患者因抑郁症用文拉法辛（75mg bid）治疗，用药7天，疗效不佳，下列药师用药指导意见，正确的是（　　）A.药物剂量太小，应增大剂量B.此药疗效差，建议换用氟西汀C.此药疗效差，建议换用丙米嗪D.单一用药无效，建议联合使用氯米帕明E.抗抑郁药多数需要至少2周才会有显著的情绪改善，建议继续服药
选项 A.药物剂量太小，应增大剂量
B.此药疗效差，建议换用氟西汀
C.此药疗效差，建议换用丙米嗪
D.单一用药无效，建议联合使用氯米帕明
E.抗抑郁药多数需要至少2周才会有显著的情绪改善，建议继续服药
答案 E
解析 抗抑郁药起效缓慢，大多数药物起效需要一定的时间，需要足够长的疗程，一般4~6周方显效，即便是起效较快的抗抑郁药如米氮平和文拉法辛，也需要1周左右的时间，因此要有足够的耐心，切忌频繁换药。只有在足量、足疗程使用某种抗抑郁药仍无效时，方可考虑换用同类另一种或作用机制不同的另一类药。
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