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患者，女，69岁，体型偏胖，BMI30.1kg／m2，患者诉平卧时常有反酸、烧心

考试题库2022-08-02  29
问题 患者，女，69岁，体型偏胖，BMI30.1kg／m2，患者诉平卧时常有反酸、烧心、胸痛，偶感背痛半年，近1周出现夜间咳嗽、咽部有异物感。自用止咳糖浆无效。查体：咽红，声音嘶哑；双肺听诊未闻及干、湿性哕音，偶有哮鸣音。既往史：高血压病史12年，服用氨氯地平片5mg qd，平素血压可控制在140／85mmHg左右；高脂血症病史10年，服用阿托伐他汀钙片20mg qd。该患者最可能的临床诊断是A.支气管哮喘B.胃溃疡C.心绞痛D.胃食管反流病E.幽门梗阻
选项 A.支气管哮喘
B.胃溃疡
C.心绞痛
D.胃食管反流病
E.幽门梗阻
答案 D
解析 本题考查胃食管反流病。根据题干病例中的关键词“反酸”“烧心”，考虑为胃食管反流病中典型的反流症状；仔细阅读病例发现，患者平卧后有胸痛伴背痛发生，且存在慢性咳嗽和咽部异物感等食管外症状；结合查体表现，最可能的临床诊断是“胃食管反流病”。
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