2. 医疗卫生
  3. A.药物吸收 B.药物分布 C.药物代谢 D.药物排泄 E.药效学改变主

A.药物吸收 B.药物分布 C.药物代谢 D.药物排泄 E.药效学改变主

练习题库2022-08-02  29
问题 A.药物吸收B.药物分布C.药物代谢D.药物排泄E.药效学改变主要通过肝脏清除的药物的代谢速度和程度降低，是指
选项 主要通过肝脏清除的药物的代谢速度和程度降低，是指
答案 C
解析 药物吸收肝脏疾病时，可出现肝内血流阻力增加，门静脉高压，肝内外的门体分流以及肝实质损害，肝脏内在清除率下降。内源性的缩血管活性物质在肝内灭活减少，药物不能有效地经过肝脏的首过效应，使主要在肝脏内代谢清除的药物生物利用度提高，同时体内血药浓度明显增高而影响药物的作用，而药物的不良反应发生率也可能升高。例如，肝脏疾病或晚期肝硬化时，药物的生物利用度大大增加，哌替啶和普萘洛尔增加2倍；对乙酰氨基酚增加50%。首过消除明显的药物有阿司匹林、利多卡因、吗啡、硝酸甘油、对乙酰氨基酚、哌唑嗪和氯丙嗪等。
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