2. 医疗卫生
  3. 患者男性，45岁，反复发作夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊。体格检查：血压180

患者男性，45岁，反复发作夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊。体格检查：血压180

资格题库2022-08-02  77
问题 患者男性，45岁，反复发作夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊。体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。此患者最需鉴别诊断的是A.慢性支气管炎还是急性支气管炎B.肺心病还是冠心病C.支气管哮喘还是心源性哮喘D.肺炎还是肺间质纤维化E.左心衰竭还是ARDS
选项 A.慢性支气管炎还是急性支气管炎
B.肺心病还是冠心病
C.支气管哮喘还是心源性哮喘
D.肺炎还是肺间质纤维化
E.左心衰竭还是ARDS
答案 C
解析 支气管哮喘的典型症状为发作性伴有哮鸣音。夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。夜间阵发性呼吸困难：患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫取坐位，重者可有哮鸣音，称为“心源性哮喘”。
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