男,19岁。右下颌后部膨隆2个月。曲面体层片示阻生并移位,右下颌骨体后部及下颌支

练习题库2022-08-02  23

问题 男,19岁。右下颌后部膨隆2个月。曲面体层片示阻生并移位,右下颌骨体后部及下颌支有多房密度透影区,边缘有增生硬化,病变向颊侧膨隆,最有可能的诊断是(  )。A.牙源性角化囊肿B.成釉细胞瘤C.中央性颌骨骨髓炎D.含牙囊肿E.骨纤维异常增殖症

选项 A.牙源性角化囊肿
B.成釉细胞瘤
C.中央性颌骨骨髓炎
D.含牙囊肿
E.骨纤维异常增殖症

答案 B

解析 根据病变部位为下颌骨体后部及下颌支,及X线显示为多房密度透影区,边缘有增生硬化,病变向颊侧膨隆的特点,首先考虑诊断为成釉细胞瘤。成釉细胞瘤为最常见的来自牙源性上皮的颌骨中心性肿瘤,80%~90%发生于下颌骨。肿瘤生长缓慢,病程较长,多表现为颌骨膨大,面部不对称畸形,且颌骨膨大多向唇颊侧,X线表现以多房型最多见。
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