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  3. 患者男，27岁。要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大，不松，叩（-）；松动Ⅰ度，叩

患者男，27岁。要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大，不松，叩（-）；松动Ⅰ度，叩

admin2022-08-02  44
问题 患者男，27岁。要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大，不松，叩（-）；松动Ⅰ度，叩（-）；余牙无异常。若设计双端固定桥修复，此时应重点考虑A.选用固位力较弱的固位体B.增选和联合做基牙C.增加桥体的机械强度D.增加桥体的牙尖高度E.增加桥体的颊舌径
选项 若设计双端固定桥修复，此时应重点考虑A.选用固位力较弱的固位体B.增选和联合做基牙C.增加桥体的机械强度D.增加桥体的牙尖高度E.增加桥体的颊舌径
答案 B
解析 1.固定义齿修复中，基牙是修复的基础。基牙的作用是支持义齿，负担着基牙本身和桥体外加的力，故要求基牙有足够的支持能力。且固定义齿在行使咀嚼功能时所承担的力是通过基牙的牙周膜传递到牙槽骨上，由颌骨来支持。故临床上在选择基牙时，最好的辅助检查是通过X线片了解牙根的大小、形态、临床冠根的比例以及牙槽骨的情况等，以便正确地选择基牙。故应选D。2.基牙在咀嚼中起重要作用，且承受的力大，因此可以增加基牙，以增大传导力的牙周膜面积，因此B正确。如果选用固位力较弱的固位体则容易导致固定桥脱落，因此A错误。增加桥体的机械强度并不是需要重点考虑的问题，因此C错误。增加桥体的牙尖斜度会增加侧向力，因此影响固定桥固位，因此D错误。增加桥体的颊舌径会导致桥体承受的力增加，因此E错误。所以本题应选B。3.取上颌工作模型时，操作者应站在患者的右后方。取下颌工作模型时，操作者应站在患者的右前方，因此C正确。故应选C。
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