2. 医疗卫生
  3. 患儿，8岁。上前牙自发痛，冷热刺激加重。深龋，探痛，叩(+)，未见穿髓孔，温度测

患儿，8岁。上前牙自发痛，冷热刺激加重。深龋，探痛，叩(+)，未见穿髓孔，温度测

资格题库2022-08-02  28
问题 患儿，8岁。上前牙自发痛，冷热刺激加重。深龋，探痛，叩(+)，未见穿髓孔，温度测敏感，不松动，牙龈未见异常。临床拟诊断为A.深龋B.牙髓炎C.牙髓坏死D.牙髓变性E.急性根尖周炎
选项 临床拟诊断为
A.深龋
B.牙髓炎
C.牙髓坏死
D.牙髓变性
E.急性根尖周炎
答案 B
解析 1.自发痛，冷热刺激加重，温度测验敏感，这些症状提示存在牙髓炎症，故初步诊断为牙髓炎；深龋无自发痛及冷热刺激痛，排除A;牙髓坏死、牙髓变性时温度测无反应，且无自发痛及冷热刺激痛，排除C、D;急性根尖周炎温度测无反应，排除E。所以此题选B。
2.患儿上前牙为年轻恒牙，根尖孔粗大，应作根尖诱导成形术，即年轻恒牙出现牙髓感染时，用根管内治疗的方法诱导牙根继续发育，根尖孔缩小或封闭，之后再做根管治疗，故选E。
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