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  3. 患儿6岁，近2个月反复出现发作性咳嗽，尤其在夜间或清晨为著。痰少，运动后加重，无

患儿6岁，近2个月反复出现发作性咳嗽，尤其在夜间或清晨为著。痰少，运动后加重，无

admin2022-08-02  39
问题 患儿6岁，近2个月反复出现发作性咳嗽，尤其在夜间或清晨为著。痰少，运动后加重，无发热。一直使用先锋霉素和利菌沙治疗，效果不明显，近日使用舒喘灵，却有较好疗效，此病该做哪种诊断A、呼吸道合胞病毒件肺炎B、儿童哮喘C、支气管炎D、咳嗽变异性哮喘E、呼吸道异物
选项 A、呼吸道合胞病毒件肺炎
B、儿童哮喘
C、支气管炎
D、咳嗽变异性哮喘
E、呼吸道异物
答案 D
解析 咳嗽变异型哮喘的诊断标准
（1）咳嗽持续＞4周，常在夜间和（或）清晨发作或加剧，以干咳为主。
（2）临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效。
（3）抗哮喘药物诊断治疗有效。
（4）排除其他病因引起的咳嗽。
（5）支气管激发试验阳性（或）PDF每日变异率（连续监测1～2周）≥20%。
（6）个人或一级、二级亲属有特应性病史，或变应原测试阳性。
以上1～4项为诊断的基本条件。
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