患儿，3岁，按时接种疫苗，诊断原发综合征，对症治疗，不见好转，甚至有加重的表现，

admin2022-08-02 88

问题患儿，3岁，按时接种疫苗，诊断原发综合征，对症治疗，不见好转，甚至有加重的表现，转到上级医院就诊。[问题1][单选题]典型X线的表现是A、大小、密度、分布一致栗粒影B、大小、密度、分布不一致的栗粒影C、呈“双极”病变D、小叶斑片播散病灶E、淋巴结肿大

选项 A、大小、密度、分布一致栗粒影
B、大小、密度、分布不一致的栗粒影
C、呈“双极”病变
D、小叶斑片播散病灶
E、淋巴结肿大

答案 C

解析典型的原发综合征呈“双极”病变，即一端为原发病灶，一端为肿大的肺门淋巴结、纵隔淋巴结。由于小儿机体处于高度过敏状态，使病灶周围炎症甚广泛，原发病灶范围扩大到一个肺段甚至一叶。小儿年龄愈小，此种大片性病变愈显著。引流淋巴结肿大多为单侧，但亦有对侧淋巴结受累者。

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