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医疗卫生
上颌骨骨折诊断要点
上颌骨骨折诊断要点
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2022-08-02
20
问题
上颌骨骨折诊断要点
选项
答案
解析
1.Le Fort Ⅰ型(低位骨折)(1)由梨状孔下方,牙槽突上方(基部)向两侧水平后延至上颌翼突缝。(2)摇动骨折块上的牙齿,整个骨块皆动。(3)伤区疼痛、肿胀、鼻出血、牙龈黏膜撕裂。(4)患侧牙齿早接触,健侧开
,或后牙早接触,前牙开
等。2.Le FortⅡ型骨折(中位骨折)(1)由鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝,再由上颌骨侧壁至翼突。(2)患者出现上颌后退、下沉,前牙开
。(3)眶周皮下淤血,呈戴眼镜状。鼻根扭曲或塌陷。(4)可合并颅脑损伤、脑脊液漏。3.Le FortⅢ型骨折(高位骨折)(1)骨折线横过鼻根、眶部,经颧额缝达翼板。(2)眶周皮下淤血,眼球运动障碍、复视。(3)面部塌陷畸形,面中份变长。(4)张口受限。(5)常合并颅脑损伤、脑脊液漏。4.辅助检查(1)通过鼻颏位、眼眶正位、颅底位、头颅侧位等普通X线片可明确骨折线部位。(2)对复杂类型的骨折,需进一步做CT检查或直接手术探查。
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