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患者，女，40岁，医生诊断为肾病综合征，血白蛋白15g/L。近两日感右侧腰部隐痛

免费题库2022-08-02  50
问题 患者，女，40岁，医生诊断为肾病综合征，血白蛋白15g/L。近两日感右侧腰部隐痛，尿色偏深，无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规：RBC20～40/HP，WBC0～2/HP，B超：双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的并发症是A.隐匿性肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.急性肾盂肾炎E.肾静脉血栓形成
选项 A.隐匿性肾炎
B.肾结核
C.肾肿瘤
D.急性肾盂肾炎
E.肾静脉血栓形成
答案 E
解析 肾病综合征的主要并发症包括感染、血栓、栓塞、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱，该患者有腰痛、血尿，主要应与肾静脉血栓形成、急性肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤鉴别。无尿路刺激症状、发热等感染表现，不符合急性肾盂肾炎；肾结核也属泌尿系统感染性疾病，多表现尿路刺激症状显著，与该患者表现不符合；B超双肾、输尿管未见异常不支持肾肿瘤。故首先考虑肾静脉血栓形成。
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