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男性，58岁，渐发性双上肢震颤、智能减退半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI

admin2022-08-02  42
问题 男性，58岁，渐发性双上肢震颤、智能减退半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次／分钟震颤，双手指鼻试验正常。首选治疗药物是A、溴隐亭B、左旋多巴C、苯妥英钠D、安定E、多巴胺
选项 A、溴隐亭
B、左旋多巴
C、苯妥英钠
D、安定
E、多巴胺
答案 B
解析 年龄＞65患者，或者是智能减退者首选复方左旋多巴。复方左旋多巴为抗震颤麻痹药。通过血脑屏障进入脑组织，经多巴脱羧酶脱羧而转变成多巴胺，发挥作用。用于原发性震颤麻痹症及非药原性震颤麻痹综合征，对中、轻度效果较好，重度或老年人较差。
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