患者男，30岁。右面部肿痛20余天。检查：体温38.5℃，开口度10mm。CT检

admin2022-08-02 38

问题患者男，30岁。右面部肿痛20余天。检查：体温38.5℃，开口度10mm。CT检查示右翼内肌、咬肌水肿，未见肿物征象。曲面体层片示右上、下颌智牙阻生。如欲进一步明确诊断，应选择A.B超B.拍摄华特位C.拍摄下颌横断

片D.穿刺及细胞学检查E.拍摄下颌支切线位

选项 A.B超B.拍摄华特位C.拍摄下颌横断

片D.穿刺及细胞学检查E.拍摄下颌支切线位

答案 E

解析此患者右上、下颌智牙阻生，体温升高，开口受限，CT检查示右翼内肌、咬肌水肿，未见肿物，表明并非肿瘤所致，而穿刺及细胞学检查用来诊断肿瘤，所以不选D;此患者症状为间隙感染，需要颞下间隙、翼下颌间隙、咬肌间隙鉴别，需要拍摄下颌支切线位判断水肿位置，所以E正确；下颌横断

片无法显示咬肌区，所以不选C；华特位对这些区域显示不清，所以不选B;B超对水肿显示不清，所以A不选。故此题选E。

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口腔执业医师

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