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  3. 女，36岁。右上后牙遇冷水痛5天。平时无其他不适。查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙

女，36岁。右上后牙遇冷水痛5天。平时无其他不适。查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙

admin2022-08-02  3
问题 女，36岁。右上后牙遇冷水痛5天。平时无其他不适。查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层，叩诊(一)，冷测引起尖锐痛，刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是A.深龋B.牙本质过敏症C.可复性牙髓炎D.急性牙髓炎E.慢性牙髓炎
选项 A.深龋
B.牙本质过敏症
C.可复性牙髓炎
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎
答案 E
解析 由题目可知：患者无自发痛，冷刺激痛，查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层，冷测引起尖锐痛，刺激去除后痛持续数十秒，所以诊断为慢性牙髓炎，所以E正确。深龋无冷测敏感，所以A错误。牙本质过敏症为激发痛，刺激消失，疼痛立即消失，所以B错误。可复性牙髓炎冷测表现为一过性敏感，所以c错误。急性牙髓炎有自发痛，所以D错误。故选E。 考点：慢性牙髓炎的诊断
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