2. 医疗卫生
  3. 患者男，25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显

患者男，25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显

题库2022-08-02  86
问题 患者男，25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状；突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已作根管治疗。为进一步确诊，首先需检查的项目是A.血象B.X线片C.探诊附着丧失情况D.菌斑涂片检查E.关系
选项 为进一步确诊，首先需检查的项目是A.血象B.X线片C.探诊附着丧失情况D.菌斑涂片检查E.关系
答案 C
解析 1.题干病例描述的表现主要为牙龈肥大增生的表现及口腔卫生状况，引起牙龈肥大增生的疾病主要有增生性龈炎、妊娠性龈炎、药物性牙龈肥大及遗传性牙龈纤维瘤病等。因此，首先可排除妊娠性龈炎及遗传性牙龈纤维瘤病；增生性龈炎多有局部刺激因素，通常发生于唇颊侧，偶见舌腭侧；因此本患者可能是药物性牙龈肥大。引起药物性牙龈肥大的药物有苯妥英钠、环孢素、硝苯地平等，根据此患者一般状况，癫痫的可能性大，因此应重点了解癫痫病史。故此题应选C。
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