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女性，19岁，近2周来发热，T38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、

admin2022-08-02  71
问题 女性，19岁，近2周来发热，T38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。体检发现:面色苍白，精神委靡。心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。心电图表现最可能是A、窦性心动过缓B、—度房室传导阻滞C、二度房室传导阻滞D、三度房室传导阻滞E、室内传导阻滞
选项 A、窦性心动过缓
B、—度房室传导阻滞
C、二度房室传导阻滞
D、三度房室传导阻滞
E、室内传导阻滞
答案 D
解析 病毒性心肌炎常并发心律失常，可表现为心尖部第一心音低钝，三度房室传导阻滞，特点为心房率快于心室率，心室率约为40~60次/分，心律齐，可闻及大炮音，故选D。
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