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医疗卫生
女，18岁。自觉前牙咬东西无力，检查：松动Ⅱ度，龈肿不明显，和，袋深5-6mm，
女，18岁。自觉前牙咬东西无力，检查：松动Ⅱ度，龈肿不明显，和，袋深5-6mm，
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2022-08-02
47
问题
女，18岁。自觉前牙咬东西无力，检查：
松动Ⅱ度，龈肿不明显，
和
，袋深5-6mm，口腔卫生良好。X线片示
牙槽骨吸收2度，
槽骨垂直吸收，全身其他部位未见异常。A.快速进展性牙髓炎B.成人牙周炎（慢性牙周炎）C.青春前期牙周炎D.青少年牙周炎（局限型侵袭性牙周炎）E.掌跖角化牙周破坏综合征
选项
A.快速进展性牙髓炎
B.成人牙周炎（慢性牙周炎）
C.青春前期牙周炎
D.青少年牙周炎（局限型侵袭性牙周炎）
E.掌跖角化牙周破坏综合征
答案
D
解析
1999年新分类法规定，局限型侵袭性牙周炎的特征是"局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失，至少波及两个恒牙，其中一个为第一磨牙。其他患牙（非第一磨牙和切牙）不超过两个"。简言之，典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙，多为左右对称，但早期的患者不一定波及所有的切牙和第一磨牙。X线片可见第一磨牙的近远中均有垂直型骨吸收，形成典型的"弧形吸收"。在切牙区多为水平型骨吸收。患者年龄一般较小，常始发于青春期。在炎症不明显的情况下，切牙和第一恒磨牙可出现松动。切牙牙间隙增大，呈现扇形排列。该患者表现符合以上描述。
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