患者男．60岁。肝硬化6年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是A.氢氯噻

资格题库2022-08-02 39

问题患者男．60岁。肝硬化6年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是A.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）B.螺内酯（安体舒通）C.乙酰唑胺D.甘露醇E.呋塞米

选项 A.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）
B.螺内酯（安体舒通）
C.乙酰唑胺
D.甘露醇
E.呋塞米

答案 B

解析常用的利尿剂包括：①噻嗪类利尿剂；②袢利尿剂，以呋塞米（速尿）为代表；③保钾利尿剂，螺内酯（安体舒通）为代表。干扰醛固酮的作用，使钾离子的吸收增加，同时排钠利尿，但作用效果不强。继发性醛固酮增加致肾钠重吸收增加是肝硬化腹水产生的原因之一，而且该患者腹水量很少。故本题选B。

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