患者女性，32岁。孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多，暗

admin2022-08-02 77

问题患者女性，32岁。孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压14.6/12kPa（110/90mmHg）最可能诊断为A、凝血功能障碍B、胎盘残留C、胎盘粘连D、子宫收缩乏力E、产道损伤

选项 A、凝血功能障碍
B、胎盘残留
C、胎盘粘连
D、子宫收缩乏力
E、产道损伤

答案 D

解析本例患有子宫肌瘤，可影响产后子宫收缩，引起产后出血。况且本例产后出血发生在胎盘娩出之后，宫底高、子宫软等等，都是子宫收缩乏力的特点。

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