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男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳
男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳
admin
2022-08-02
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问题
男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。如上述病人,行Halsted修补术,精索的位置是A、腹外斜肌腱膜下,腹内斜肌外侧B、腹内斜肌下,腹横肌外C、皮下,腹外斜肌腱膜外D、腹内斜肌内侧,腹膜外E、没有改变精索位置
选项
A、腹外斜肌腱膜下,腹内斜肌外侧
B、腹内斜肌下,腹横肌外
C、皮下,腹外斜肌腱膜外
D、腹内斜肌内侧,腹膜外
E、没有改变精索位置
答案
C
解析
Halsted法,此法也是加强腹股沟管后壁。不同之处,在于精索称位于皮下,在其深面先和腹内斜肌,腹横腱膜弓(或联合肌腱)与腹股沟韧带的对合缝合,再做腹外斜肌腱膜缝合。此法也适用于腹壁肌肉重度薄弱的斜疝,但由于精索移位较高,可能影响其发育,不适用于儿童与年青患者,适于老年人大斜疝。
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