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某男性患者，40岁。糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛、红肿的区域而来院就诊。查体

admin2022-08-02  42
问题 某男性患者，40岁。糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛、红肿的区域而来院就诊。查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界限不清，中央部表面有多个脓栓，T 36.1℃，脉搏78次/分，BP120/90mmHg。如红肿范围扩大，伴有局部蜂窝织炎，体温升高至38.8℃时，宜如何处理A.入院，足量、规则应用抗生素治疗B.卧床休息，加大胰岛素用量C.肌内注射退烧药D.用八二丹掺入伤口中，外敷太乙膏E.行手术疗法，衣领形或倒T形切口
选项 A.入院，足量、规则应用抗生素治疗
B.卧床休息，加大胰岛素用量
C.肌内注射退烧药
D.用八二丹掺入伤口中，外敷太乙膏
E.行手术疗法，衣领形或倒T形切口
答案 A
解析 典型痈中央部表面有多个脓栓。糖尿病病人易患痈的病因是糖尿病患者的皮肤不洁、局部擦伤、机体抵抗力降低。此时应给予的治疗包括：适当休息；加强营养；2%碘酊涂擦，高渗盐水湿敷；同时给予胰岛素并控制饮食。红肿范围扩大，伴有局部蜂窝织炎，体温升高至38. 8℃时，应做细菌培养及药敏试验，选用敏感抗生素，大剂量、疗程足全身应用抗生素治疗。
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